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疾病癥狀

流清涕

 

  1.外感風(fēng)寒表現(xiàn)為鼻塞,涕多清稀,噴嚏頻作,局部檢查見,鼻內(nèi)肌膜腫脹淡紅,講話鼻音重,全身可見頭痛,惡寒重、發(fā)熱輕,口淡不渴,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊,治擬辛溫通竅,疏散風(fēng)寒。

  2.肺氣虛弱表現(xiàn)為鼻竅奇癢,噴嚏頻頻,多見一側(cè)鼻塞,健脾流大量清涕,半塞不適,嗅覺減退,鼻竅粘膜多呈淡紅或蒼白,鼻下甲水腫;患者平素惡習(xí)怕冷,易感冒,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈虛弱,治擬溫補(bǔ)肺臟,祛風(fēng)散寒。

  3.脾氣虛弱表現(xiàn)為鼻塞、鼻脹較重,時而噴嚏,鼻流清涕,淋漓而下,嗅覺遲鈍,雙鼻下甲粘膜腫脹較甚,蒼白或質(zhì)暗,或呈息肉樣變;患者平素?;碱^重頭昏,神疲氣短,怯寒,舌質(zhì)淡或淡胖,舌邊或有齒印、苔白,脈濡弱,治擬健脾益氣,補(bǔ)肺斂氣。

  4.腎氣虛弱表現(xiàn)為鼻癢不適,噴嚏連連,時間較長,清涕難斂,早晚較甚,鼻竅粘膜蒼白水腫,鼻底有清涕;平素畏惡風(fēng)冷,四肢不溫,或腰膝酸軟,小便清長,舌質(zhì)淡,脈來細(xì)弱,治擬溫腎壯陽。

  1.如果是清水樣鼻涕,即分泌物稀薄、透明,如清水樣,多見于傷風(fēng)感冒初期和過敏性鼻炎發(fā)作的病人。但倘若是頭顱外傷的病人,突然流出清水樣液體,往往不是鼻涕,而是腦脊液鼻漏,不要以為是清水鼻涕而延誤治療。

  2.如果是黃色水樣鼻涕,則大多為上頜竇內(nèi)的漿液囊腫破裂流出來的囊液,表現(xiàn)特點(diǎn)為一側(cè)鼻腔間歇性流出黃水。如果是白色粘液性鼻涕,常見于慢性鼻炎,物理和化學(xué)性刺激也可使粘液性鼻涕增多。

  3.粘膿性鼻涕多見于感冒后期,可出現(xiàn)粘膿性鼻涕。隨著感冒痊愈,粘膿性鼻涕內(nèi)的膿性成分逐漸減少。粘膿性鼻涕也是副鼻竇炎的主要癥狀,特別是得了感冒,病程超過10天,仍流粘膿性鼻涕,應(yīng)考慮是否患了副鼻竇炎。

  4. 如果是黃膿鼻涕,常見于較重的副鼻竇炎,往往有竇腔骨質(zhì)破壞,膿液有顯著的臭味。小兒一側(cè)鼻腔流黃色臭膿,往往為鼻腔異物所致。白色豆渣樣鼻涕,一般由干酪性鼻炎引起,并有惡臭。綠色痂片狀鼻涕痂,多為膿涕干燥后形成的薄痂,有特殊的臭味,乃是萎縮性鼻炎的特征,又稱臭鼻癥。

  5.血性鼻涕是指鼻涕中帶有血絲或小血塊,鼻涕呈粉紅色。鼻外傷、手術(shù)、炎癥、結(jié)石、異物,以及全身性疾病,如高血壓、動脈硬化、血液病、急性傳染病、化學(xué)性中毒、維生素C和K缺乏等,都可以出現(xiàn)血性鼻涕。血性鼻涕也可能是鼻腔惡性腫瘤的早期癥狀,特別是中年以上患者,經(jīng)常擤出或自后鼻孔吸吐出血性鼻涕,要詳細(xì)檢查鼻腔及鼻咽部。

  (1)急性鼻炎的預(yù)防應(yīng)側(cè)重以下幾點(diǎn):

  1)避免導(dǎo)致人體抵抗力下降的各種因素:如過度疲勞、睡眠不足、受涼、飲酒、吸煙等;這是因為,當(dāng)人體抵抗力下降時,鼻粘膜調(diào)節(jié)功能差,防御功能低下,病毒乘虛入侵導(dǎo)致發(fā)病。中醫(yī)多認(rèn)為是風(fēng)寒之邪入侵體內(nèi)所致。

  2)增強(qiáng)抵抗力:堅持體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高人體對不良條件的適應(yīng)能力,如晨跑、冷水浴或冷水洗臉等,提高人體對寒冷的耐受力,并積極治療上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。

  3)中草藥預(yù)防:受涼后,可及早服用生姜紅糖水以驅(qū)除“寒邪”。感冒流行期間可服用荊芥、防風(fēng)、板藍(lán)根、生甘草等配成的中藥,以減少發(fā)病機(jī)會。

  4)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育工作:在冬春寒冷季節(jié)或感冒流行期間,外出須帶口罩,避免公眾集會,盡量少去公共場所,對發(fā)病者作好隔離工作。對污染的室內(nèi),可以白醋瑟蒸空氣消毒。

  對于已發(fā)生急性鼻炎者,應(yīng)積極治療,防止并發(fā)癥出現(xiàn)或遷延成慢性鼻炎。

  (2)預(yù)防慢性鼻炎的發(fā)生,重點(diǎn)是做好對急性鼻炎的治療,防止因治療不及時或不徹底而轉(zhuǎn)化為慢性鼻炎。在使用滴鼻液時,應(yīng)注意藥液的滲透壓、pH值,濃度應(yīng)適宜,不可長期大量不加選擇地濫用滴鼻液,而應(yīng)接??漆t(yī)師的指導(dǎo)正確使用滴鼻液,以免引起藥物性鼻炎或加重原有鼻炎的病變程度。

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