患者多見于戶外工作和常與此類腐物接觸者?？杀憩F(xiàn)為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生，自覺微癢或輕度脹痛，有的可無自覺癥狀。皮下組織型暗色絲孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉的膿腫或囊腫，皮損可呈杏核大或數(shù)厘米，甚至整個胸部大片斑塊。系統(tǒng)性暗色絲孢霉病此型可由皮膚或皮下組織暗色絲孢霉病播散至淋巴結(jié)、肺、腦及膽囊等所致，亦可無皮膚損害，初發(fā)即淋巴結(jié)或血液播散。
真菌學(xué)檢查：取各種不同損害處膿液和組織液，以10%氫氧化鉀溶液處理后，鏡下可見各種不同形態(tài)棕色和黑褐色菌絲與酵母樣孢子，未見厚壁孢子(壁磚狀體)。取組織和膿液培養(yǎng)，可生長出褐色和黑色絨毛樣或酵母樣菌落。
HE染色中可查到多數(shù)分隔、黑色壁的菌絲，直徑為1.5～3μm，偶見可分支或酵母樣芽生孢子，菌絲周圍有炎性細胞或多核巨細胞浸潤，無厚壁孢子(壁磚狀體)。
活檢時可見皮下組織有稀薄膿液，囊腫內(nèi)有滲出液，若囊腫壁切除不全、留有竇道。
胸部長痘：從中醫(yī)理論來看，不同部位的痤瘡，是人體不同臟腑功能失調(diào)的外在表現(xiàn)。胸部長痘是由內(nèi)分泌失調(diào)引起的。引起胸部長痘痘的塬因是比較多的，如文胸的透氣性不高，還有就是皮脂過油導(dǎo)致毛孔堵塞、還有就是體內(nèi)激素分泌失衡等塬因，使其女性胸部長痘痘，經(jīng)前或經(jīng)期中攝入辛辣、刺激食物過多，情緒煩燥不安、易怒等等都會導(dǎo)致胸部長痘。
連枷胸：嚴重的閉合性胸部損傷導(dǎo)致多根多處肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撐而軟化，并出現(xiàn)反常呼吸即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突稱為連枷胸。連枷胸常合并有肺挫傷,而且又是誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的重要因素。
肺內(nèi)圓形實質(zhì)性或囊性腫塊：肺內(nèi)畸胎瘤(teratoma of lung)是指縱隔無畸胎瘤而原發(fā)于肺內(nèi)者，是罕見的肺良性腫瘤。近年我國已有數(shù)例報告。肺內(nèi)畸胎瘤可能是迷走的胚性組織，沿支氣管下行，為肺胚基包繞形成的腫瘤。 肺內(nèi)畸胎瘤位于肺實質(zhì)內(nèi)，或位于支氣管管腔內(nèi)，多為圓形實質(zhì)性或囊性腫塊，大小不等。 患者年齡多在30歲以上，男、女例數(shù)相近。無咳血、乏力、消瘦、胸痛等癥狀。常因繼發(fā)感染而就診。可有杵狀指。X線檢查多為繼發(fā)性病變的表面，如肺膿腫、支氣管擴張、肺不張等。
注意提高機體免疫，特別是細胞免疫，可使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
(一)治療
1.局部治療 對于局限性皮膚、皮下?lián)p害以及角膜炎和鼻竇炎宜手術(shù)切除，但要完整，避免再次植入菌體。此外，也可以應(yīng)用局部加熱療法。
黑毛結(jié)節(jié)病常用治療方法為將毛發(fā)剃光，或每天清洗毛發(fā)，用手刮去結(jié)節(jié)?？稍谔瓿l(fā)后再用一些抗真菌劑(如0.05%氯化汞、6%水楊酸、12%苯甲酸、3%硫磺或2%甲醛溶液)，即可治好。亦可用含酮康唑和二硫化硒的藥液洗滌病發(fā)。
掌黑斑局部治療常可收效。咪唑類霜劑效果尤佳，每天外涂2～3次，歷2周即可。咪康唑、克霉唑霜對足旁及足底皮損的治療有效。咪康唑?qū)ψ悴科p的治療有效。角質(zhì)溶解劑(如10%硫磺霜、6%水楊酸、12%苯甲酸軟膏或酊劑)對本病的治療常有效。
2.系統(tǒng)治療 適于系統(tǒng)性損害、手術(shù)無法切除的病例。大多對抗真菌藥物不敏感，療效欠佳，需要長期、大量服藥。對外瓶霉引起的感染，氟胞嘧啶、氟康唑和兩性霉素B效果較好。毛樣枝孢霉感染僅對氟胞嘧啶較敏感，可與兩性霉素B合用。最近，伊曲康唑和特比萘芬也用于本病治療，但仍需積累經(jīng)驗。
(二)預(yù)后
系統(tǒng)性暗色絲孢霉病預(yù)后差，常導(dǎo)致死亡。
