吞咽困難的患者可以較明確地指出發(fā)生吞咽困難及感到不適或疼痛的部位,并且往往與病變發(fā)生部位相吻合。病因不同、發(fā)生梗阻部位不同,其吞咽困難的臨床表現(xiàn)亦不同。本癥狀的診斷應(yīng)首先區(qū)別是功能性還是器質(zhì)性疾病所引起,功能性吞咽困難往往雖病程長(zhǎng),但無進(jìn)行性加重現(xiàn)象,各種檢查均無異常所見。內(nèi)鏡檢查是目前應(yīng)用較廣、可靠性較大的檢查方法,對(duì)確定病變有很大的臨床實(shí)用價(jià)值。
仰頸時(shí)吞咽困難:食管壓迫型頸椎病早期癥狀,表現(xiàn)為仰頸時(shí)吞咽困難,屈頸時(shí)則消失。食管壓迫型頸椎病又稱吞咽困難型頸椎病,在臨床上相對(duì)少見。
吞咽痛:咽部炎癥的表現(xiàn),初起時(shí)咽部干燥,灼熱,繼而疼痛,吞咽時(shí)尤其明顯。
吞咽發(fā)嗆:正常人類的吞咽反射弧上某個(gè)環(huán)節(jié)受損傷時(shí),就會(huì)發(fā)生吞咽困難。吞咽困難的患者有的會(huì)因被吞咽的食物誤入氣管而導(dǎo)致吞咽發(fā)嗆?;颊哳l繁出現(xiàn)吞咽嗆咳癥狀即可診斷。
吞咽困難:正常吞咽功能發(fā)生障礙時(shí)稱為吞咽困難,即食物從口腔至胃運(yùn)過程中受到阻礙的一種癥狀,可由咽部、食管或噴門的功能或器質(zhì)性梗阻引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后粘著、停帶或哽塞感。
吞咽時(shí)胸痛:食管炎、食管裂孔疝、彌漫性食管痙攣、食道腫瘤引起的胸痛常于吞咽時(shí)發(fā)作或加劇。
情緒壓力管理(Emotion Stress Management):適當(dāng)?shù)靥幚砩钪械姆N種壓力,學(xué)習(xí)放慢生活步調(diào),不要經(jīng)常逼著自己要跟時(shí)間賽跑。個(gè)性要求完美,加上工作壓力大,生活作息不規(guī)律、飲食喝水也不正常,容易導(dǎo)致罹患「環(huán)境適應(yīng)不良癥」。凡是事緩則圓,以免忙中有錯(cuò),凡事后的補(bǔ)救措施,往往要付出很大的代價(jià),甚至個(gè)人的健康,是很不劃算的。
培養(yǎng)良好的人際關(guān)系:人是社會(huì)動(dòng)物,每個(gè)個(gè)體均有其獨(dú)特之思想、背景、態(tài)度、個(gè)性、行為模式及價(jià)值觀,建立良好的人際關(guān)系對(duì)每個(gè)人的情緒、生活、工作有很大的影響,甚至對(duì)組織氣氛、組織溝通、組織運(yùn)作、組織效率及個(gè)人與組織之關(guān)系均有極大的影響。
注意平日飲食及營(yíng)養(yǎng)的吸收:飲食應(yīng)采四低ㄧ高(低蛋白、低油質(zhì)、低糖、低鹽、高纖維),多吃蔬菜、水果、五谷、胚芽、多喝白開水。戒煙、戒酒:煙中有害物質(zhì)可使小血管收縮痙攣,減少血液供應(yīng)。酒量過多,對(duì)肝臟損害較重,降低機(jī)體兔疫力,對(duì)疾病恢復(fù)有嚴(yán)重影響。
體重控制:肥胖者因?yàn)槠鞴俚墓ぷ髫?fù)擔(dān)加重,因此較易罹患心臟血管疾病、腎臟病、糖尿病、痛風(fēng)、退化性關(guān)節(jié)炎、高脂血癥、皮膚病、呼吸功能失常、憂郁癥等疾病。慢跑、易筋、控制體重:配合生血補(bǔ)鈣,調(diào)節(jié)骨代謝紊亂。能抑制退變,增強(qiáng)肌力,穩(wěn)定顎垂( Soft Palates)、會(huì)厭軟骨(epiglottis)。消除滑膜組織炎性改變、充血、水腫、肥厚。能通經(jīng)活絡(luò)消除疼痛。
上年紀(jì)的長(zhǎng)輩們:醒過來,在床上躺半分鐘;坐起來后又坐半分鐘;兩條腿垂在床沿又等半分鐘,放松心情吞咽唾液。經(jīng)過這三個(gè)半分鐘,不花一分錢,腦不會(huì)缺血,心臟不會(huì)驟停,減少了很多不必要的瘁死,不必要的心肌梗塞,不必要的腦中風(fēng),也是增加口腔神經(jīng)的覺醒度,促進(jìn)吞咽功能的良方。
「規(guī)律化的作息」:每天起床、上床、三餐和運(yùn)動(dòng)時(shí)間的固定。因?yàn)楫吘刮覀兊纳頃r(shí)鐘和新陳代謝,是和日出、日落相關(guān)的,亂了作息時(shí)間,就和長(zhǎng)途旅行時(shí)的時(shí)差一樣,尤其是逐漸步入中、老年的身體是無法很快適應(yīng)而重新進(jìn)入正常軌道的。