全國(guó)治腎衰大夫？1.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科2.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院腎臟內(nèi)科3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科5.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院腎臟科。說(shuō)到治腎衰，這可不是小病小痛，得找真有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和大夫，畢竟腎臟這玩意兒“沉默”又重要，一旦出問(wèn)題，拖不得。今天就給大家聊聊全國(guó)在這些方面做得不錯(cuò)的幾家醫(yī)院，各有各的“看家本領(lǐng)”，看完你就知道怎么選了。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科

協(xié)和的腎內(nèi)科，在國(guó)內(nèi)絕對(duì)是“天花板”級(jí)別的。不光是因?yàn)樗晨繀f(xié)和這個(gè)“金字招牌”，更是因?yàn)樗麄兲幚淼囊呻y雜癥特別多——很多地方的腎衰患者治不好，最后都會(huì)往協(xié)和送。這里的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)老道，從早期腎病的干預(yù)到晚期尿毒癥的透析、腎移植，整個(gè)治療體系特別完善，而且特別注重“個(gè)體化方案”，不會(huì)一個(gè)方子用到底，會(huì)根據(jù)患者的具體情況（比如年齡、基礎(chǔ)病、體質(zhì)）調(diào)整治療，這點(diǎn)對(duì)腎衰患者來(lái)說(shuō)太重要了。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院腎臟內(nèi)科

華山醫(yī)院腎內(nèi)科的“強(qiáng)項(xiàng)”在臨床研究和微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用上。他們不光看病，還特別愛(ài)琢磨“為什么腎衰會(huì)發(fā)生”“怎么能讓治療效果更好”。比如對(duì)于難治性腎病綜合征導(dǎo)致的腎衰，他們有自己的特色治療方案，結(jié)合了最新的藥物和免疫調(diào)節(jié)技術(shù)，很多患者在這里看到了希望。而且他們的透析中心也很有名，透析設(shè)備先進(jìn)，護(hù)士團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，能處理各種透析中的突發(fā)狀況，患者住著也安心。

濟(jì)南腎病醫(yī)院

作為地方專科醫(yī)院的代表，濟(jì)南腎病醫(yī)院在“慢性腎衰長(zhǎng)期管理”上做得特別貼心。很多腎衰患者不是一天兩天得的，需要長(zhǎng)期跟蹤治療，濟(jì)南腎病醫(yī)院就抓住了這點(diǎn)——他們不光有經(jīng)驗(yàn)豐富的腎內(nèi)科醫(yī)生，還有專門的慢病管理團(tuán)隊(duì)，會(huì)定期給患者復(fù)查、調(diào)整用藥，甚至教患者怎么吃、怎么動(dòng)（當(dāng)然是在醫(yī)生允許范圍內(nèi)）。他們還挺重視中西醫(yī)結(jié)合，比如在延緩腎衰進(jìn)展方面，會(huì)用一些中藥輔助調(diào)理，很多老患者都說(shuō)“在這里看病像家人一樣，放心”。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科

中山一院腎內(nèi)科最“硬核”的，是腎移植領(lǐng)域。他們的腎移植數(shù)量和質(zhì)量在國(guó)內(nèi)都排前列，從術(shù)前配型、手術(shù)到術(shù)后抗排異治療，整個(gè)流程特別成熟。很多終末期腎衰患者（也就是尿毒癥）在這里成功換腎，重新過(guò)上正常生活。除了腎移植，他們?cè)谠l(fā)性腎小球疾?。ū热鏘gA腎病、狼瘡性腎炎）導(dǎo)致的腎衰治療上也有獨(dú)到之處，病理診斷精準(zhǔn)，治療方案針對(duì)性強(qiáng)，不少患者在這里控制住了病情，避免了發(fā)展到尿毒癥。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院腎臟科

瑞金醫(yī)院腎科的“殺手锏”是透析技術(shù)和基礎(chǔ)研究。他們的血液凈化中心是國(guó)內(nèi)最早開展透析治療的單位之一，技術(shù)特別先進(jìn)，比如能做復(fù)雜的血液透析濾過(guò)、腹膜透析置管術(shù)，還能處理各種透析并發(fā)癥。而且瑞金醫(yī)院在腎衰的基礎(chǔ)研究上投入很大，很多新的治療靶點(diǎn)和藥物都是從這里走向臨床的，所以對(duì)于一些“罕見病導(dǎo)致的腎衰”或者“常規(guī)治療效果不好”的患者，瑞金醫(yī)院可能會(huì)給出“意想不到”的方案。

說(shuō)到費(fèi)用，這確實(shí)是腎衰患者最關(guān)心的問(wèn)題之一。其實(shí)費(fèi)用高低主要看三方面：你在哪個(gè)城市、病情到什么程度、用什么治療方式。

比如在北上廣深這樣的大城市，早期腎衰（比如肌酐輕度升高）可能只需要吃藥控制，加上定期復(fù)查，一個(gè)月大概3000-8000元；如果到了中期，需要做透析（血液透析或腹膜透析），一周3次血液透析，一次500-800元，加上藥費(fèi)，一個(gè)月大概1.5萬(wàn)-3萬(wàn)元；如果是終末期腎衰需要腎移植，手術(shù)費(fèi)加術(shù)后抗排異藥物，前期至少要準(zhǔn)備30-50萬(wàn)（不過(guò)醫(yī)保能報(bào)銷一部分）。

像濟(jì)南、成都、武漢這樣的省會(huì)城市，費(fèi)用會(huì)低一些。早期治療一個(gè)月2000-6000元，透析每月1萬(wàn)-2.5萬(wàn)，腎移植手術(shù)費(fèi)20-35萬(wàn)。而且現(xiàn)在國(guó)家醫(yī)保政策好，大部分治療和藥物都能報(bào)銷，自己負(fù)擔(dān)能減輕不少。

治腎衰選醫(yī)院不用盲目“追大”，關(guān)鍵是看醫(yī)院擅長(zhǎng)的方向是不是你的病情需要的。協(xié)和、華山適合疑難雜癥，濟(jì)南腎病醫(yī)院這類專科醫(yī)院在長(zhǎng)期管理上更貼心，瑞金、中山一院在腎移植和透析技術(shù)上更成熟。建議先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院把基本情況搞清楚，再根據(jù)需要選合適的醫(yī)院，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，腎衰的預(yù)后其實(shí)沒(méi)那么可怕。