全國那個大夫治腎衰?1.濟南腎病醫(yī)院2.北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科3.上海瑞金醫(yī)院腎臟科4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科5.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院腎內(nèi)科。腎衰這病可大可小,找對醫(yī)院和醫(yī)生特別關(guān)鍵,咱們今天就聊聊這幾家在腎病治療上口碑不錯的醫(yī)院,它們各有各的“拿手好戲”。
1.濟南腎病醫(yī)院
這家??漆t(yī)院主打“專精”,深耕腎病領(lǐng)域多年,對各類腎衰(包括慢性腎衰、急性腎衰)的治療經(jīng)驗挺足。優(yōu)勢在于中西醫(yī)結(jié)合特色明顯,除了常規(guī)的藥物和透析治療,還會根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)理,比如用中藥改善透析患者的乏力、貧血癥狀,不少老患者反饋“調(diào)理后狀態(tài)好不少”。而且醫(yī)院比較注重患者管理,從早期干預(yù)到長期隨訪都有專人跟進,對需要長期治療的腎衰患者來說挺貼心。
2.北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科
提到國內(nèi)頂級醫(yī)院,協(xié)和腎內(nèi)科肯定是繞不開的。作為國家重點學(xué)科,這里的專家團隊實力雄厚,尤其擅長處理疑難危重腎衰病例,比如合并多器官衰竭的急性腎衰、復(fù)雜的基礎(chǔ)?。ㄌ悄虿?、高血壓等)引發(fā)的慢性腎衰。協(xié)和的腎活檢技術(shù)、血液凈化(包括CRRT、血漿置換等)在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平,能精準(zhǔn)找到病因,制定個體化治療方案,很多外地患者都是抱著“最后一根稻草”的心態(tài)來的,確實解決了不少難題。
3.上海瑞金醫(yī)院腎臟科
瑞金腎臟科也是國內(nèi)腎病學(xué)界的“領(lǐng)頭羊”之一,尤其在腎衰的早期診斷和一體化管理上做得突出。他們有專門的“慢性腎衰隨訪門診”,從腎功能不全階段就開始干預(yù),通過藥物、飲食、運動等多維度延緩腎衰進展,不少患者能“拖”到透析期甚至腎移植。另外,瑞金的透析中心規(guī)模大、設(shè)備先進,能開展多種透析方式,還針對老年患者、糖尿病患者等特殊群體優(yōu)化透析方案,安全性比較高。
4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科
作為華南地區(qū)腎病的“王牌科室”,中山一院腎內(nèi)科在腎衰治療上經(jīng)驗豐富,尤其在狼瘡性腎炎、IgA腎病等繼發(fā)性腎病導(dǎo)致的腎衰上,有自己的特色療法。他們團隊長期研究腎纖維化機制,研發(fā)了一些延緩腎衰進展的中西藥結(jié)合方案,臨床效果不錯。而且醫(yī)院腎移植技術(shù)也很成熟,對于適合腎移植的終末期腎衰患者,能提供從術(shù)前評估到術(shù)后抗排異的一站式服務(wù),很多華南地區(qū)的患者首選這里。
5.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院腎內(nèi)科
同濟醫(yī)院腎內(nèi)科在華中地區(qū)名氣很大,對各類腎衰的診療覆蓋面廣,從兒童腎衰到老年腎衰都能處理。他們的特色是“多學(xué)科協(xié)作”,遇到合并嚴(yán)重并發(fā)癥(比如心衰、感染、電解質(zhì)紊亂)的腎衰患者,會聯(lián)合心內(nèi)科、感染科、營養(yǎng)科等共同制定方案,避免“頭痛醫(yī)頭”。此外,醫(yī)院在腹膜透析技術(shù)上有優(yōu)勢,為不適合血液透析的患者提供了更多選擇,還定期開展患者培訓(xùn),教大家居家護理技巧。
不同城市治療腎衰的費用差別不小,主要看病情階段和治療方案:
如果是早期腎衰(腎功能不全代償期、失代償期),以藥物控制為主(比如降壓藥、降糖藥、保腎藥),加上定期復(fù)查,每月費用大概在500-2000元,不同城市醫(yī)保報銷后差異不大,一線城市可能略貴些。
到了中期腎衰(腎功能衰竭期),多數(shù)需要開始透析治療。血液透析每周2-3次,每次費用約400-800元(含藥費),每月下來3000-8000元;腹膜透析居家操作,每月費用約4000-10000元,一線城市設(shè)備耗材費更高,但醫(yī)保報銷比例也大,個人負擔(dān)能控制在30%-50%。
如果是終末期腎衰(尿毒癥),除了透析,腎移植是更好的選擇。手術(shù)費用約20-50萬元(不同醫(yī)院、城市差異大),術(shù)后每月抗排異藥費用約2000-5000元,終身服用,但醫(yī)保對部分抗排異藥有報銷,能減輕不少負擔(dān)。
腎衰治療是個“持久戰(zhàn)”,選醫(yī)院不僅要看名氣,更要看是否適合自己的病情。上面提到的這幾家,無論是??七€是綜合醫(yī)院,在腎衰治療上都各有優(yōu)勢,大家可以根據(jù)自己的所在地、病情階段和經(jīng)濟情況,先去官網(wǎng)或電話咨詢清楚,再決定去哪家就診。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、選對醫(yī)院,腎衰患者的生活質(zhì)量還是能有很大改善的。
