經(jīng)常久站的朋友很容易被靜脈疾病所困擾，最常見的莫過于靜脈曲張，那種血管就要崩開的感覺實在是太難受太難受。不要以為靜脈除了這種疾病就沒了，其實靜脈血栓也是比較常見的。靜脈血栓常出現(xiàn)在中老年人身上，患者血栓部位會腫大和疼痛。那么，醫(yī)生常用的依諾肝素鈉都有哪些適應(yīng)癥呢?
依諾肝素鈉是用于預(yù)防和治療深靜脈血栓或肺栓塞的抗凝血劑的一種低分子量肝素。其通用名：Enoxaparin。依諾肝素鈉為白色或類白色粉末，無味，有引濕性，易溶于水，不溶于乙醇、丙酮等有機溶劑。在水溶液中有強負電荷，能與一些陽離子結(jié)合成分子絡(luò)合物。水溶液在pH值7時較穩(wěn)定。
適應(yīng)證
1.主要用于預(yù)防整形外科和一般外科手術(shù)后靜脈血栓的形成和血液透析時體外循環(huán)發(fā)生的凝血。
2.預(yù)防深靜脈血栓形形形成及肺栓塞，治療已經(jīng)形成的深靜脈血栓。
禁忌證
1.對依諾肝素鈉過敏者。
2.急性細菌性心內(nèi)膜炎患者。
3.凝血功能嚴重不正常者。
4.血小板缺乏癥和體外血小板聚集試驗陽性者。
5.對肝素或肉類制品過敏者。
6.活動性胃、十二指腸潰瘍及腦血管意外(伴全身性血栓者除外)患者。
7.妊娠前3個月內(nèi)。
注意事項
1.(1)肝功能不全者;(2)尚未控制的高血壓患者;(3)有消化道潰瘍史者。(4)哺乳期婦女。
2.依諾肝素鈉不可與其他注射劑或靜脈輸注液混合。
4.過量注射可引起出血.可用魚精蛋白中和。魚精蛋白1mg可中和依諾肝素鈉1mg抗凝血因子Ⅱa的作用。高劑量的魚精蛋白不能全部中和抗凝血因子Ⅹa(最多60%)，但仍可保持其抗血栓形成的作用。
5.依諾肝素鈉不宜肌內(nèi)注射。鞘內(nèi)/硬膜外麻醉時使用依諾肝素鈉，可引起長時間或永久性麻痹的脊柱內(nèi)出血，發(fā)生的危險會因術(shù)后置留硬膜外導(dǎo)管而增加。仔細監(jiān)護患者以防發(fā)生脊柱和硬膜外出血，發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，應(yīng)立即停藥。
6.鑒于不同的低分子肝素并不等效，在同一療程中不使用不同的產(chǎn)品。
7.依諾肝素鈉開瓶后使用時間不宜超過24h。
