多囊卵巢綜合征患者備孕并非必須使用避孕藥。治療方案需根據(jù)個體激素水平、代謝狀態(tài)及生育需求綜合制定,短效避孕藥僅為調(diào)整月經(jīng)周期的可選手段之一。
多囊患者常因高雄激素血癥和排卵障礙影響受孕??诜茉兴幫ㄟ^抑制促性腺激素分泌降低雄激素,幫助恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)周期,為后續(xù)促排卵治療創(chuàng)造生理基礎(chǔ)。但存在胰島素抵抗或代謝異?;颊?,需優(yōu)先糾正糖脂代謝紊亂。臨床常用促排卵藥物如氯米芬、來曲唑、促性腺激素等,可幫助建立優(yōu)勢卵泡。對于合并子宮內(nèi)膜異常增生的患者,孕激素類藥物如地屈孕酮可調(diào)節(jié)內(nèi)膜容受性。治療方案需結(jié)合患者BMI、卵巢儲備功能及配偶生育力評估結(jié)果,存在血栓高危因素者應(yīng)避免使用雌激素類藥物。
建議多囊備孕女性在生殖專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案。定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,保持BMI在18.5-23.9范圍,每日保證30分鐘中等強度運動。用藥期間需遵醫(yī)囑復(fù)查肝腎功能及凝血功能,出現(xiàn)異常陰道出血或頭痛等不適及時就診。