多囊卵巢綜合征患者自然受孕概率通常低于健康人群,但并非完全不可能懷孕。疾病導(dǎo)致排卵障礙是生育力下降的核心原因,具體受孕幾率與內(nèi)分泌狀態(tài)、代謝水平等因素相關(guān)。
多囊卵巢綜合征患者由于激素紊亂,卵泡發(fā)育常停滯于小卵泡階段,難以形成優(yōu)勢卵泡完成排卵。高雄激素血癥會抑制卵母細(xì)胞質(zhì)量,胰島素抵抗則通過影響卵巢微環(huán)境進(jìn)一步降低生育潛能。約30%患者存在偶發(fā)排卵現(xiàn)象,這為自然受孕提供了理論可能。臨床常采用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物改善卵泡發(fā)育,配合二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝可提高排卵率。對于合并輸卵管因素或男性不育的患者,需考慮輔助生殖技術(shù)。未避孕狀態(tài)下每月的實(shí)際妊娠率約為5%-10%,顯著低于正常夫婦的20%-25%。
建議患者備孕前完善性激素六項(xiàng)、糖耐量試驗(yàn)等檢查,通過飲食管理將體重指數(shù)控制在18.5-23.9kg/m2范圍內(nèi)。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善排卵功能。若自然試孕6個月未成功,應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行排卵監(jiān)測和生育力評估,藥物使用需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)師指導(dǎo)。