1.與發(fā)熱性疾病鑒別 如傷寒、瘧疾、上呼吸道感染及某些惡性腫瘤等。
2.與活動(dòng)性風(fēng)濕病鑒別 風(fēng)濕病患者多為年輕人,水楊酸鈉常能減輕癥狀;血培養(yǎng)陽(yáng)性,栓塞現(xiàn)象、瘀點(diǎn)及脾臟腫大等見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎。有時(shí)兩病同時(shí)存在,則應(yīng)試行抗風(fēng)濕治療。
3.感染性心內(nèi)膜炎的栓塞現(xiàn)象 有時(shí)可使栓塞器官的癥狀明顯而誤診為該處的獨(dú)立疾病,如誤診為腦炎、腎結(jié)石、貧血等。老年病人亦應(yīng)與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落發(fā)生栓塞的主動(dòng)脈蓬松綜合征(shaggy aorta)相區(qū)別。