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腎上腺髓質(zhì)功能亢...(腎上腺髓質(zhì)功能亢... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
腎上腺
典型癥狀:
多尿 心動過速 支氣管痙攣 血壓下降
并發(fā)癥:
結(jié)節(jié)性硬化 纖維瘤病 血管瘤
是否醫(yī)保:
掛號科室:
泌尿外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

腎上腺髓質(zhì)功能亢...鑒別?

  腎上腺髓質(zhì)功能亢進鑒別

  1、原發(fā)性高血壓

某些原發(fā)性高血壓患者呈現(xiàn)高交感神經(jīng)興奮性,表現(xiàn)為心悸、多汗、焦慮、心輸出量增加。但患者的尿兒茶酚胺是正常的。尤其是在焦慮發(fā)作時留尿測定兒茶酚胺更有助于除外腎上腺髓質(zhì)功能亢進。

  2.顱內(nèi)疾病

在顱內(nèi)疾病合并有高顱壓時,可以出現(xiàn)類似腎上腺髓質(zhì)功能亢進的劇烈頭痛等癥狀。患者通常會有其他神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征來支持原發(fā)病。但也應(yīng)警惕腎上腺髓質(zhì)功能亢進并發(fā)腦出血等情況。

  3.神經(jīng)精神障礙

在焦慮發(fā)作尤其是伴有過度通氣時易與腎上腺髓質(zhì)功能亢進發(fā)作相混淆。但是焦慮發(fā)作時通常血壓是正常的。如果血壓亦有上升,則有必要測定血、尿兒茶酚胺以助鑒別。癲癇發(fā)作時也類似腎上腺髓質(zhì)功能亢進,有時血兒茶酚胺也可升高,但尿兒茶酚胺是正常的。癲癇發(fā)作前有先兆,腦電圖異常,抗癲癇治療有效等以助除外腎上腺髓質(zhì)功能亢進。

  4.絕經(jīng)綜合征

處于絕經(jīng)過渡期的婦女會出現(xiàn)多種雌激素缺乏導(dǎo)致的癥狀,如潮熱、出汗、急躁、情緒波動難以控制等,類似于腎上腺髓質(zhì)功能亢進發(fā)作,通過了解月經(jīng)史,進行性激素及CA的測定可有助于鑒別。

  5.其他

甲亢時呈現(xiàn)高代謝癥狀,伴有高血壓。但是舒張壓正常,且兒茶酚胺不會增高。冠心病心絞痛發(fā)作、急性心肌梗死等均需與腎上腺髓質(zhì)功能亢進鑒別。一般根據(jù)發(fā)作時心電圖改變、改善心肌供血治療有效等可以與之區(qū)別。最關(guān)鍵的還是尿兒茶酚胺的測定。

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