反復(fù)間歇性出血可伴不同程度的貧血，血紅細胞及血紅蛋白下降。
1.內(nèi)鏡檢查
內(nèi)鏡的發(fā)展和操作技術(shù)的不斷提高使內(nèi)鏡成為結(jié)腸血管畸形診斷的重要手段之一，陽性率可達90%，在內(nèi)鏡下結(jié)腸血管畸形主要表現(xiàn)為小點狀，斑片狀，樹枝樣或火花樣擴展紅色病變，紅色病灶內(nèi)有時可見擴張迂曲的血管紋理，直徑大小為0.2～1cm，界限清楚，多為單發(fā)，也可多發(fā)，齊滕裕等將胃腸道血管畸形分為3型：Ⅰ型，平坦樹枝狀，霧狀血管瘤樣，線狀及火花樣擴展的毛細血管擴張;Ⅱ型，平坦或稍隆起，1～10mm邊界清楚的紅色斑，形態(tài)大都為圓形或星形，似有鮮血附著;Ⅲ型，邊緣緩緩隆起性病變?nèi)琊つは履[瘤，隆起的頂點呈凹陷狀，中央為鮮紅色，在結(jié)腸血管畸形并發(fā)出血的患者中，內(nèi)鏡下可見有的病變區(qū)黏膜有輕度糜爛，黏膜下出血斑，血凝塊覆蓋甚至有活動出血等表現(xiàn);但結(jié)腸血管畸形并發(fā)出血，首次行結(jié)腸鏡檢查時由于腸道內(nèi)有血，急診下腸道準備困難，病灶出血后擴張迂曲的血管收縮等，給內(nèi)鏡診斷帶來困難，特別是有大出血時根本無法實施內(nèi)鏡檢查，大出血時在術(shù)中有條件的情況下應(yīng)用內(nèi)鏡指導(dǎo)手術(shù)止血是有價值的。
2.選擇性血管造影
血管造影是目前較為有效的診斷方法，對出血定位和病因診斷有特殊價值，方法是，采用Seldinger法穿刺股動脈插管，作選擇性腸系膜動脈造影，造影劑一般為30%～40%泛影葡胺或等濃度非離子型造影劑，速度為4～8ml/s，攝片順序為延遲2s后1/s×5，1/2s×5，顯示各分支動脈并證實動脈末梢有無血管畸形影像特征，腸血管畸形常見影像特征可歸納為：
(1)動靜脈瘺和動脈期靜脈早顯，即動靜脈瘺出現(xiàn)在動脈早期呈“雙軌征”，提示動靜脈有溝通，引起靜脈早顯，出現(xiàn)在動脈相晚期和靜脈相早期。
(2)局部異常增多，血管結(jié)構(gòu)紊亂呈蔓狀或亂麻狀改變。
(3)局部染色濃密，即出現(xiàn)在動脈或?qū)嵸|(zhì)期，而持續(xù)時間較長，病變腸段動脈期在正常腸段襯托下呈輪廓較清楚的造影劑濃聚區(qū)，提示出血外滲表現(xiàn)，實質(zhì)期病變腸段造影劑染色濃聚可為條狀或片狀。
(4)靜脈期顯示系膜緣腸壁內(nèi)靜脈擴張，迂曲，造影劑消退遲緩，提示黏膜下靜脈擴張，利用DSA可使造影時間縮短，造影劑用量少，而且造影質(zhì)量也會得到提高，但是動脈試驗報告，出血量>0.5ml/min時血管造影才能顯示出血征象。
3.核素掃描
該檢查在顯示腸道血管畸形上無意義，只是當腸道血管畸形病變發(fā)生出血時核素掃描檢查對判斷出血及部位有參考價值，它只有在出血量>0.5ml/min時，才能顯示出來。
