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糖尿病(糖尿病 )

別名:
消渴
傳染性:
無傳染性
治愈率:
藥物可控制,不易根治
多發(fā)人群:
四十歲以上的中年人
發(fā)病部位:
胰腺 全身
典型癥狀:
多尿 消瘦 糖尿 多飲 多食
并發(fā)癥:
糖尿病足 糖尿病腎病 妊娠合并糖尿病
是否醫(yī)保:
掛號科室:
內分泌科 老年科 中醫(yī)科
治療方法:
藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療

糖尿病就診?

糖尿病就診指南針對糖尿病患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:糖尿病掛什么科室的號?糖尿病檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?糖尿病要做哪些檢查?糖尿病檢查結果怎么看?等等。糖尿病就診指南旨在方便糖尿病患者就醫(yī),解決糖尿病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 多飲、多尿、多食和消瘦、疲乏無力,肥胖 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至逐步拉長復診周期待血糖控制穩(wěn)定后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待血糖水平穩(wěn)定后轉門診治療。 就診前準備 建議,就診前一天晚8點起禁食,就診當天選擇8:00~9:00時段空腹就診。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系。 3、每日尿量多少,,多尿與飲水的關系如何。 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 5、有無心悸、怕熱、性情改變等伴隨癥狀? 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 8、治療情況如何? 9、有無藥物過敏史? 10、家中是否有糖尿病患者? 重點檢查項目 1.血糖 是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值??梢烧咝枳?5g葡萄糖耐量試驗。 2.尿糖 常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定不作為診斷標準。 3.尿酮體 酮癥或酮癥酸中毒時尿酮體陽性。 4.糖基化血紅蛋白(HbA1c) 是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水平穩(wěn)定,可反映取血前2個月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態(tài)最有價值的指標。 5.糖化血清蛋白 是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。 6.血清胰島素和C肽水平 反映胰島β細胞的儲備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨著病情的發(fā)展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。 7.血脂 糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時尤為明顯。表現(xiàn)為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。 8.免疫指標 胰島細胞抗體(ICA),胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項重要指標,其中以GAD抗體陽性率高,持續(xù)時間長,對1型糖尿病的診斷價值大。在1型糖尿病的一級親屬中也有一定的陽性率,有預測1型糖尿病的意義。 9.尿白蛋白排泄量,放免或酶聯(lián)方法 可靈敏地檢出尿白蛋白排出量,早期糖尿病腎病尿白蛋白輕度升高 診斷標準   有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,為糖尿病患者?! 】崭寡?FPG)<6.11mmol/L,并且餐后2h血糖(2hPG)<7.77mmol/L,為正常?! 〔秃?h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)  在我國,醫(yī)生在作出診斷時往往要結合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標準,才可以判為糖尿病

糖尿病相關醫(yī)生

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  • 鐘秋生,主任中醫(yī)師
    鐘秋生 主任中醫(yī)師
    未開通
    東莞市松山湖中心醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長疾?。?/span> 風濕免疫、骨關節(jié)、皮膚疾病的中西醫(yī)結合治療。

  • 楊凌閣,主任醫(yī)師
    楊凌閣 主任醫(yī)師
    未開通
    長沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長疾病: 從事臨床工作40余年,治療心腦血管疾病、肺系疾病、急慢性骨病、糖尿病、痛風性關節(jié)炎、急慢性肝病、腫瘤。各種結石病、老年性病變,積累了豐富經驗。治療外、婦科等疑難雜癥有獨道之處,對皮膚病的治療亦有很深的造詣。

  • 羅水泉,主任醫(yī)師
    羅水泉 主任醫(yī)師
    未開通
    長沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長疾?。?/span> 主治內科各種疾病,擅長心、腦血管疾病和神經內科疾病的診治。先后在國家級和省級期刊發(fā)表科研論文10余篇。

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推薦問答

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減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

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