子痰辨證論治
子痰中醫(yī)治療
[辨證論治]
一、內(nèi)治法
(一)濁痰凝結(jié)見于初起硬結(jié)期。腎子處酸脹隱痛，附皋硬結(jié)，子系呈條索狀腫硬;無明顯全身癥狀;苔薄，脈滑。
辨證分析：肝腎虧損，脈絡(luò)空虛，濁痰乘虛下注，結(jié)于腎子，脈絡(luò)不通，故腎子處酸脹隱痛，附皋硬結(jié)，子系呈條索狀腫硬;病屬初起，僅在局部，故多無全身癥狀;苔薄、脈滑為濁痰凝結(jié)之象。
治法：溫經(jīng)通絡(luò)，化痰散結(jié)。
方藥：陽和湯加減，兼服小金丹。
(二)陰虛內(nèi)熱見于中期成膿期。數(shù)月或一年后，腎子壞死化膿，腎子與陰囊皮膚粘連，陰囊紅腫疼痛;可伴低熱，盜汗，倦怠，顴紅，消瘦;舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
辨證分析：痰濁日久，郁而化熱，熱勝肉腐，故腎子壞死化膿;累及陰囊，故見陰囊紅腫疼痛;熱為陽邪，灼傷陰血，肝腎陰虛，虛熱內(nèi)生，故可伴低熱、顴紅消瘦、倦怠;虛熱迫津外泄，故見盜汗;舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。
治法：滋陰清熱，除濕化痰，佐以透膿解毒。
方藥：滋陰除濕湯合透膿散加減。
(三)正虛成漏見于晚期潰后漏管期。膿液穿破陰囊后，流出稀薄膿水，夾有敗絮樣物質(zhì)，瘡口凹陷，形成瘺管，愈合緩慢，或雖愈合，反復(fù)發(fā)作，全身虛熱不退;病久不愈，甚則面色咣白，形寒肢冷，腰膝酸軟，陽痿或不育;舌淡，苔白，脈沉細(xì)無力。
辨證分析：氣血虧虛，故流出膿水稀薄，夾有敗絮樣物質(zhì)，瘡口凹陷;血少難以生肌收口，故愈合緩慢，形成漏管;正氣既虛，邪氣易乘，故或雖愈合，可再復(fù)發(fā);血虛陰虧，不能制陽，故全身虛熱不退;病久不愈，陰損及陽，溫煦失權(quán)，鼓動無力.故面色光白，形寒肢冷，腰膝酸軟，陽痿或不育;舌淡苔白、脈沉細(xì)無力為血少陽虛之象。
治法：補氣養(yǎng)血，溫補腎陽。
方藥：先天大造丸加減，兼服小金丹。
二、外治法
未成膿者，消腫散結(jié)，外敷沖和膏，每天1—2次;或用蔥歸溻腫湯坐浴。已成膿者，切開引流，切開初期選用提毒化腐藥制成藥線或引流條局部應(yīng)用，膿毒腐肉排凈后再選用生肌藥收口。慢性竇道形成者，選用化腐藥物制成藥線或藥條，置人竇道，腐蝕竇道壁，達(dá)到腐去新生、促進愈合的目的。
