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乙狀結(jié)腸人工陰道成形術(shù)

乙狀結(jié)腸人工陰道成形術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    術(shù)前3天腸道準(zhǔn)備。

  • 2

    術(shù)前1天晚清潔灌腸，術(shù)日晨禁食并停留胃管胃腸減壓。

乙狀結(jié)腸人工陰道成形術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    體位及消毒：取膀胱截石位或仰臥人字形體位，分腹部和陰部兩部分進(jìn)行。常規(guī)行術(shù)野消毒。

  • 2

    腹部手術(shù)

  • 3

    ⑴游離乙狀結(jié)腸　開腹后或婦科癌瘤根治術(shù)后，選擇游離一段乙狀結(jié)腸長約12cm，于腸系膜根部認(rèn)清并保留乙狀結(jié)腸動(dòng)脈，按選擇腸道部位，分別切斷乙狀結(jié)腸最下動(dòng)脈屬支和左結(jié)腸動(dòng)脈降支屬支，范圍相當(dāng)于：上起于骶岬水平上的乙狀結(jié)腸上段，下達(dá)乙狀結(jié)腸末段(圖12)，分別切斷遷、遠(yuǎn)端腸段(圖13)。

  • 4

    ⑵處理腸段　按常規(guī)將乙狀結(jié)腸斷端行端端吻合術(shù)，并間斷縫合腸系膜之缺損部(圖14)。游離之乙狀結(jié)腸段遠(yuǎn)端用絲線行連續(xù)全層縫合，近心端分別行粘膜層和漿肌層縫合，以封閉腸腔。

  • 5

    腹-陰部手術(shù)

  • 6

    ⑴人工陰道形成　將游離之乙狀結(jié)腸段的遠(yuǎn)心端，從盆腔經(jīng)陰道腔拉至陰道口切緣或切除后的陰道殘端，拆除腸段閉鎖線，將腸斷端緣與陰道口切緣或陰道殘端對(duì)齊后行間斷縫合形成人工陰道(圖15)。

  • 7

    ⑵固定游離的乙狀結(jié)腸　將盆腹膜間斷縫合在游離的乙狀結(jié)腸周圍，使移植的腸管1/3段在腹膜內(nèi)，2/3段在腹膜外。并將游離的乙狀結(jié)腸段之腸系膜固定于盆腹膜，以防腸嵌頓(圖16)。

  • 8

    沖洗人工陰道，并堵塞油紗，停留導(dǎo)尿管。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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