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氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)

氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)

  • 手術(shù)部位: 頸部
  • 手術(shù)科室: 耳鼻喉科
  • 手術(shù)方式: 開刀
  • 麻醉方式: 表面麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉
  • 手術(shù)參考價: 一級醫(yī)院  0.00 二級醫(yī)院  0.00 三級醫(yī)院  0.00

氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)簡介

氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)(gracheoesophagealshuntprocedure)是對全喉切除失去發(fā)音功能的患者,用鈕扣狀發(fā)音裝置,進行二期或一期發(fā)音重建。其基本原理是將肺內(nèi)氣體,通過氣管食管間人工造瘺所建立的分路,引入喉咽腔,振動粘膜發(fā)音,為了防止人工造瘺處發(fā)生閉鎖,可應(yīng)用硅膠發(fā)音管鑲嵌在氣管食管間的分路上。發(fā)音管的品種甚多如:blomsinger(1979)發(fā)音管、panie(1981)發(fā)音鈕、singh(1988)瓣膜鈕等,其中blomsinger低壓活瓣型發(fā)音管的食管側(cè)管壁內(nèi)有一蒂在下的瓣膜,平時為閉合狀,發(fā)音時開放,且其氣流阻力不大;panje發(fā)音鈕為一雙凸緣硅膠管,食管側(cè)是鴨嘴式單向瓣膜,氣管端開放,食管側(cè)和氣管側(cè)各有一凸緣,該型體積小,氣流阻力較大,但對呼吸和咳嗽影響不大;singh瓣膜紐的發(fā)音管氣管側(cè)連一短小的硅膠氣管套管,安裝有吸氣時開放,發(fā)音時閉合的單向通風(fēng)管,患者講話時可不用手堵氣管造口。臨床上使用多采用blomsinger發(fā)音管。

氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

  1.全喉切除術(shù)后,經(jīng)食管音訓(xùn)練失敗或應(yīng)用人工喉、電子喉不滿意者。

  2.病人肺功能尚好,能自行清洗發(fā)音管,局部無腫瘤復(fù)發(fā)者。

禁忌癥

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