【診斷】
(一)臨床表現(xiàn)
根據(jù)受力的部位與方向不同，在腕部相應(yīng)或相反的部位發(fā)生腫脹、酸痛無力，局部有壓痛，腕關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。有時(shí)有皮下瘀血斑。
(二)X線檢查
腕關(guān)節(jié)正、側(cè)位X線片一般無異常發(fā)現(xiàn)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如懷疑合并手舟骨骨折，可在2周后復(fù)查蝶式位X線片。
腕關(guān)節(jié)扭挫傷的鑒別診斷：
1、腕關(guān)節(jié)內(nèi)積血及活動(dòng)受限：橈骨、尺骨莖突骨折主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、壓痛明顯并可觸到骨擦音。皮下瘀血，重者腕關(guān)節(jié)內(nèi)積血，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
2、腕關(guān)節(jié)橈側(cè)部位的疼痛：手指關(guān)節(jié)的退行性變表現(xiàn)在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的Heberden"s結(jié)節(jié)好發(fā)于中指和示指，近端指間關(guān)節(jié)的Bouchard"s結(jié)節(jié)較少發(fā)生，常被誤認(rèn)為類風(fēng)濕小結(jié)，第一掌指關(guān)節(jié)的退行性變可引起腕關(guān)節(jié)橈側(cè)部位的疼痛，除此之外的掌指關(guān)節(jié)很少累及。
3、腕關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜時(shí)橈側(cè)出現(xiàn)劇痛：橈骨莖突骨折尺偏試驗(yàn)陽性，即將腕關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜時(shí)橈側(cè)出現(xiàn)劇痛。
根據(jù)其腕部所傷部位不同可采用下列手法中之一二運(yùn)用。
1.拔戳法?；颊哒?，傷腕伸出，掌心向下，醫(yī)者站在其傷側(cè)，一手握住前臂下端，并用拇指扣住第一掌骨根(陽溪穴)。另一手拿住第一掌骨及拇指，由外向里環(huán)轉(zhuǎn)晃搖6或7次后拔伸，在保持拔伸力量的同時(shí)，再將拇指背伸，同時(shí)拿腕之手的拇指向下戳按。
2.屈戳法?；颊哒?，傷腕伸出，掌心向上，醫(yī)者站在患者前方，握住傷腕，并用中指扣住傷處(太淵穴)，另一手拿住拇指及第一掌骨，自外向里環(huán)轉(zhuǎn)搖晃6或7次，然后拔伸，在維持拔伸力量的同時(shí)將腕部屈曲，同時(shí)握腕之手中指向下戳按。
3.合筋法?；颊哒?，傷腕伸出，掌心向下。醫(yī)者站在患者前方，一手托握傷腕，并用中指扣在傷處(陽谷穴)，另一手自小指側(cè)拿住示、中、環(huán)、小指，由內(nèi)向外，或由外向內(nèi)環(huán)轉(zhuǎn)搖晃6或7次，然后拔伸。在保持拔伸力量的同時(shí)，使腕部向橈側(cè)屈，而后再快速向尺側(cè)屈，同時(shí)托握腕之手的中指向橈側(cè)戳按。
4.屈轉(zhuǎn)法?；颊哒笊斐?，掌心向上。醫(yī)者站在患者前方。一手托握傷腕，并用中指扣住傷處(神門穴)。另一手自小指側(cè)拿住示、中、環(huán)、小指，由外向里環(huán)轉(zhuǎn)搖晃6或7次，然后向橈側(cè)斜上方拔伸醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，再向尺側(cè)屈，同時(shí)拿腕之手的中指向下戳按。
5.順筋法?；颊哒瑐笊斐?。虎口向下，醫(yī)者站在傷腕外側(cè)，一手自背側(cè)握住傷腕，并用拇指扣住傷處(神門穴)，另一手自背側(cè)拿住手掌，環(huán)轉(zhuǎn)搖晃6或7次，向指側(cè)拔伸，然后使傷臂向上高舉(手心向前)，拿手掌之手使腕關(guān)節(jié)掌屈，拿腕之手的拇指向下捋順?biāo)鶄睢?/p>
6.頓筋法?；颊哒?，傷腕伸出。掌心向下，醫(yī)者站在患者前方，一手自小指側(cè)握住傷腕，并用拇指扣在傷處(陽池穴)，另一手自拇指側(cè)拿住示、中、環(huán)、小指，由內(nèi)向外環(huán)轉(zhuǎn)搖晃6或7次，然后先將腕關(guān)節(jié)掌屈拔伸，再迅速背屈，同時(shí)拇指向下戳按。
7.插指法。患者正坐，將傷腕伸出，五指張開，掌心向前，醫(yī)者站在患者前方，一手自拇指側(cè)握住傷腕，拇指扣在傷處(陽池穴)，另一手五指與患者傷手五指相對(duì)交叉扣緊，由外向里環(huán)轉(zhuǎn)搖晃6或7次，然后使腕關(guān)節(jié)掌屈并拔伸，再迅速背屈，同時(shí)拿傷腕之拇指向下戳按。
8.借力順筋法?；颊哒?，傷腕伸出，醫(yī)者站在患者前方，將患者傷手掌置于醫(yī)者胸部，醫(yī)者用一手由小指側(cè)握住傷手掌，另一手自拇指側(cè)拿住傷腕，拇指扣按住傷處(大陵穴)，令患者用力推醫(yī)者之胸部，醫(yī)者拿手掌之手迅速將傷臂高舉，同時(shí)將傷腕掌屈，拿腕之手的拇指向下，做順筋法。
9.推擠法。用于腕背側(cè)血腫。助手一人握住患者肘部，醫(yī)者握住患者手背，先對(duì)抗拔伸，而后用拇指推擠血腫，在推擠前先在血腫中部施加壓力，視血腫向哪一側(cè)方向移動(dòng)，再?zèng)Q定由下向上推或由上向下推。推時(shí)指端下有血腫破散的聲音，血腫立即消散。
10.醫(yī)者用手分別逐個(gè)拿住患者1～5指，然后逐個(gè)在拔伸下環(huán)旋搖晃1～5指并做牽抖手法，使筋肉痙攣得以松弛。
