多囊卵巢綜合征患者規(guī)范治療后仍存在自然妊娠可能。該疾病雖可能影響生育能力,但通過長期管理及醫(yī)療干預(yù),多數(shù)患者可實現(xiàn)妊娠目標(biāo)。
多囊卵巢綜合征導(dǎo)致不孕的核心機制與排卵障礙及代謝異常相關(guān)。高雄激素狀態(tài)抑制卵泡發(fā)育成熟,胰島素抵抗加劇內(nèi)分泌紊亂,兩者共同作用降低規(guī)律排卵概率。臨床常用藥物促排卵方案調(diào)整激素水平,如克羅米芬、來曲唑及促性腺激素等可有效誘導(dǎo)排卵。輔助生殖技術(shù)為頑固性無排卵患者提供解決方案,體外受精成功率可達(dá)40%-50%?;颊吣挲g、體質(zhì)指數(shù)及合并癥控制情況直接影響妊娠結(jié)局,30歲以下且BMI≤24kg/m2者預(yù)后更佳。持續(xù)監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、超聲卵泡監(jiān)測能精準(zhǔn)把握排卵窗口。
建議患者建立規(guī)律作息并控制碳水化合物攝入,每周進行150分鐘中等強度運動。備孕期間需定期監(jiān)測性激素六項及糖脂代謝指標(biāo),存在排卵障礙時應(yīng)及時就診生殖醫(yī)學(xué)科。藥物使用需嚴(yán)格遵循劑量與療程,超聲監(jiān)測下調(diào)整治療方案可最大限度規(guī)避卵巢過度刺激風(fēng)險。