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固定性斜視(固定性斜視 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為80%,應(yīng)在5歲內(nèi)進(jìn)行手術(shù)
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
眼肌麻痹 眼部感染 眼瞼震顫 眼底異常 內(nèi)斜V征
并發(fā)癥:
共同性斜視
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
手術(shù)矯正

固定性斜視有哪些癥狀?

一、癥狀

  固定性斜視依其發(fā)病原因可分為先天性固定性斜視(congenital strabismus fixus)和后天性固定性斜視(acquired strabismus fixus)。依其位偏斜方向又分為固定性內(nèi)斜視、固定性外斜視、固定性上斜視和固定性下斜視。

  1.先天性固定性斜視 臨床表現(xiàn)有以下7點(diǎn):

  (1)多為內(nèi)斜,外斜少見。

  (2)發(fā)病年齡較小,多為雙眼。

  (3)眼位在所有方向均明顯內(nèi)斜,雙眼一直處于內(nèi)轉(zhuǎn)位置。

  (4)眼球不能外轉(zhuǎn),強(qiáng)行向外牽拉,眼球也不能達(dá)中線,一般無垂直運(yùn)動(dòng)受限。

  (5)牽拉試驗(yàn)強(qiáng)陽性。

  (6)術(shù)中可見受累眼外肌攣縮,并呈纖維條索狀。

  (7)EMG檢查顯示眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)內(nèi)直肌無放電現(xiàn)象或僅有微弱放電。

  2.后天性固定性斜視臨床表現(xiàn)有以下7點(diǎn):

  (1)多見于年齡在40歲以后的成年人的進(jìn)行性斜視。

  (2)內(nèi)斜視多見,外斜視、上斜視及下斜視罕見。

  (3)多見于單眼或雙眼視力不良者,與高度近視的關(guān)系密切,個(gè)別病例有外傷史。

  (4)眼位在各方向均明顯內(nèi)斜,強(qiáng)行牽拉外轉(zhuǎn)可達(dá)中線或稍過中線。

  (5)牽拉試驗(yàn)陽性。

  (6)術(shù)中可見內(nèi)直肌異常攣縮。

  (7)EMG檢查顯示眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)內(nèi)直肌可有不同程度的放電現(xiàn)象。

二、診斷

  根據(jù)固定性斜視以下幾個(gè)特點(diǎn)可以確定診斷:

  1.患眼斜視,固定不能轉(zhuǎn)動(dòng)。

  2.強(qiáng)迫轉(zhuǎn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí),不能將眼球牽向斜視的反方向或根本不能牽動(dòng)眼球。

  3.拮抗肌及其周圍組織攣縮,麻痹肌菲薄無張力。

  4.病理檢查可見拮抗肌纖維化。

  5.其水平斜視角多大于45°,垂直斜視角多大于25°。因此,臨床上可依據(jù)病史、斜視度數(shù)大及牽拉試驗(yàn)陽性等臨床特征做出診斷。

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