1、產(chǎn)婦自身因素
乳房結(jié)構(gòu)因素:如乳頭凹陷,嬰兒不能充分吮吸乳汁,產(chǎn)婦心理障礙拒絕喂養(yǎng)。
心理因素:可影響下丘腦和垂體功能,從而減少或抑制催乳素的分泌,使泌乳量減少。乳汁的分泌受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),產(chǎn)婦精神狀態(tài)的好壞,對(duì)乳汁分泌量有很大影響。
營(yíng)養(yǎng)素:不適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)可導(dǎo)致母乳分泌不足。有些產(chǎn)婦產(chǎn)后食欲下降,部分產(chǎn)婦偏食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不當(dāng)。
2、分娩方式:分娩疼痛與會(huì)陰撕裂導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺釋放增多,抑制催產(chǎn)素分泌,使乳汁分泌減少。嬰兒在吸吮時(shí)會(huì)引起宮縮痛,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)切口疼痛不愿按需哺乳,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦會(huì)認(rèn)為術(shù)中失血、術(shù)后流質(zhì)、半流質(zhì)飲食不能滿足營(yíng)養(yǎng)需要,而且自己沒(méi)有足夠的乳汁來(lái)喂養(yǎng)嬰兒。
3、產(chǎn)后大出血:妊娠期間,體內(nèi)垂體增生、增生,而分娩后,胎盤(pán)所分泌的激素濃度驟然下降,垂體垂體血流減少,垂體前葉血流減少,嚴(yán)重者垂體功能減退,乳汁分泌減少。
4、第一次喂奶時(shí)間:乳汁分泌與早期吮吸密切相關(guān)。早期吮吸可促使腦垂體后葉分泌催乳素,同時(shí)新生兒早吸吮、頻繁吸吮、排空乳房,使泌乳量加快,泌乳量增加。早期吮吸可以反射性地引起神經(jīng)垂體分泌縮宮素。它能使乳腺腺泡周?chē)募∩掀ぜ?xì)胞收縮,從而排出乳汁。
5、喂食水平:缺乏正確的喂養(yǎng)技巧會(huì)造成影響母乳分泌,例如錯(cuò)誤的姿勢(shì)會(huì)使嬰兒無(wú)法將乳頭完全吸住,導(dǎo)致嬰兒不能充分吸吮乳汁,從而影響乳汁分泌。